Quelles sont les conséquences pour le monde d'une sortie des États-Unis de l'OMS ?

Le président américain Donald Trump a signé un décret pour entamer le processus de retrait des États-Unis de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

« Oooh, c'est un gros morceau », a déclaré le président américain nouvellement investi en approuvant le document après son retour à la Maison-Blanche. Il s'agit de l'une des dizaines d'actions exécutives qu'il a signées dès le premier jour de son mandat.

C'est la deuxième fois que M. Trump ordonne le retrait des États-Unis de l'OMS.

M. Trump a critiqué la manière dont l'organisation internationale a géré la grippe Covid-19 et a entamé le processus de retrait de l'institution basée à Genève au cours de la pandémie. Le président Joe Biden est ensuite revenu sur cette décision.

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La mise en œuvre de cette mesure exécutive dès le premier jour augmente la probabilité que les États-Unis quittent officiellement l'agence mondiale.

« Ils voulaient tellement que nous revenions, alors nous verrons ce qui se passera », a déclaré M. Trump dans le bureau ovale, en faisant référence à l'OMS, laissant peut-être entendre que les États-Unis finiraient par revenir.

Le décret indique que les États-Unis se retirent « en raison de la mauvaise gestion par l'organisation de la pandémie de Covid-19 qui s'est déclarée à Wuhan, en Chine, et d'autres crises sanitaires mondiales, de son incapacité à adopter les réformes nécessaires de toute urgence et à faire preuve d'indépendance par rapport à l'influence politique inappropriée des États membres de l'OMS ».

Le décret indique également que le retrait est le résultat de « paiements injustement onéreux » effectués par les États-Unis à l'OMS, qui fait partie des Nations unies.

Lorsque M. Trump était encore en fonction la première fois, il avait critiqué l'organisation pour avoir été trop « centrée sur la Chine » dans sa lutte contre la pandémie de grippe aviaire de 19 ans.

M. Trump a accusé l'OMS d'avoir un parti pris pour la Chine dans la manière dont elle a donné des conseils pendant l'épidémie.

Sous l'administration Biden, les États-Unis sont restés le principal bailleur de fonds de l'OMS et, en 2023, ils ont contribué à près d'un cinquième du budget de l'agence.

Le budget annuel de l'organisation est de 6,8 milliards de dollars (5,5 milliards de livres sterling).

Il est possible que le financement disparaisse presque immédiatement, et il n'est pas certain que d'autres pays prennent le relais.

Un retrait des États-Unis pourrait avoir un impact sur la capacité de l'OMS à répondre à des situations d'urgence telles qu'une épidémie d'Ebola ou de MPOX, sans parler d'une autre pandémie du type Covid-19.

Des experts en santé publique ont suggéré qu'il pourrait y avoir d'autres conséquences pour la santé des Américains si les progrès réalisés dans la lutte contre les maladies infectieuses telles que le paludisme, la tuberculose, le VIH et le sida étaient réduits à néant.

Ashish Jha, qui a travaillé comme coordinateur de la réponse à Covid-19 sous la présidence de M. Biden, a déjà prévenu qu'un départ « nuirait non seulement à la santé des populations du monde entier, mais aussi au leadership et aux prouesses scientifiques des États-Unis ».

« C'est une décision présidentielle cataclysmique. Le retrait est une blessure grave pour la santé mondiale, mais une blessure encore plus profonde pour les États-Unis », a déclaré Lawrence Gostin, expert en santé publique mondiale et professeur à l'université de Georgetown.

D'aucuns craignent également que le retrait des États-Unis n'ouvre la voie à une plus grande influence de la Chine sur l'organisation mondiale.

Les avantages de cette décision sont peu nombreux, mais certains estiment qu'elle pourrait entraîner de nouvelles réformes du mode de fonctionnement de l'OMS, ce qui lui permettrait de mieux répondre aux besoins des populations du monde entier en matière de santé publique.

Si tel est le cas, cela pourrait suffire à inciter les États-Unis à revenir dans le giron de l'organisation. Toutefois, le ton du langage provenant de Washington suggère que cette deuxième tentative du président Trump de retirer les États-Unis de l'organisme international de santé ne sera pas reconsidérée.

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